返回 输入关键词
导航菜单

中医经典《黄帝内经·素问·异法方宜论》篇第十二


#黄帝内经#素问

中医经典黄帝内经·素问·异法方宜论》篇第十二


     《黄帝内经·素问·异法方宜论》篇讨论了自然环境气候温度湿度等不同,人们生活条件风俗习惯有所差异居住不同地方的人在体质必然形成各自不同的特点,在发病方面各不相同,因此在治疗上必须因地制宜、各有所异的治疗手段。各个地方自然环境气候生活条件不同,影响各地居民的体质不同,因而在病证、病因、治疗方面就有或多或少有差别。在治疗时,需要了解病情,因地制宜、因人制宜,同病异治,疗法相同,故曰“异法方宜”。“异法”即不同治疗方法。“方宜”指地方环境不同,其治各有所宜。《异法方宜论分析了五方地势、地形地质气候、物产等各自的特点引出五方居民逐渐形成的不同的生活习惯生活状况,在各自不同的地理环境生活习惯长期作用下,其体质形成差异,所患的常见病、多发病亦不同,因而五方所发展起来治疗方法各具特色,体现了因地制宜的治疗原则医生要根据不同地方、不同自然环境生活习俗使人体质各不相同,在发病上具有不同的特点强调医生要根据地土方宜而施治,创立了砭石、毒药、九针、导引按摩等各种不同的治疗方法医生必须综合掌握运用多种多样治疗方法才能做到治疗各得所宜,才称得上“知治之大体”。


一、 原文 


      黄帝曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也


  岐伯对曰:地势使然也。


  故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。


  西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者,亦从西方来。


  北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处而乳食,脏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。


  南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。


  中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻。故导引按蹻者,亦从中央出也。


  故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大体也。


二、译文


  黄帝问道:医生医疗疾病,同病而采取各种不同的治疗方法,但结果都能痊愈,这是什么道理呢?


  岐伯回答说:这是因为地理环境不同,而治法各有所宜的缘故。


  所以,东方地区,是太阳初升之地,气候有如春天般温和。是出产鱼和盐的地方,由于地处海滨而接近于水,所以该地方人们多吃鱼类而喜欢咸味,他们安居在这个地方,以鱼、盐为美食。但由于多吃鱼类,鱼性属火会使人热积于中,而过多的吃盐,咸能走血,又会耗伤血液,所以该地的人们大都皮肤色黑且肌理松疏,该地多发痈肿、疮疡之类的疾病,对其治疗,大都宜用砭石刺法。因此,砭石的治病方法也是从东方传来的。

  西方地区,盛产黄金和玉石,遍地沙石,这里是日落的地方气候有如秋天般收敛引急。该地的人们,依山陵而住,其地多风,水土的性质又属刚强,而他们的生活,穿粗织衣服,睡草席毛毡,但饮食都是鲜美酥酪牛羊肉之类,因此体肥,外邪不容易侵犯他们的身体,他们发病,大都属于内伤类疾病,对其治疗,宜用药物。所以药物疗法,是从西方传来的。


  北方地区自然气候如同冬天的闭藏气象地形较高。人们依山陵而居住,经常处在风寒凛冽的环境中,该地的人们喜好游牧生活,四野临时住宿,吃的是牛羊奶酪,因此内脏受寒,易生脾胃胀满的疾病。对其治疗,宜用艾火炙灼(艾灸),所以艾灸治疗方法,是从北方传来的。


  南方地区,像自然万物长养的夏天炎热气候,是阳光最盛的地方。而地势又低下,土地湿润,因此雾露经常聚集,该地的人们喜欢吃酸类和发酵腐熟的食品,其皮肤腠理致密而带红色,易发生筋脉拘急、麻木不仁等风湿类疾病,对其治疗,宜用微针针刺。所以九针的治病方法,是从南方传来的。


  中央之地,地形平坦而多潮湿,物产丰富。所以人们的食物种类很多而混杂生活比较安逸,这里发生疾病,多是痿厥寒热(即伤寒病),这类病的治疗,宜用导引(气功)、按蹻(按摩)的方法。所以导引、按蹻的治法,是从中央地区推广出去的。

  从以上情况来看,一个高明的医生,是能够将这许多治病方法综合起来,根据具体情况,随机应变,灵活运用,使患者得到适宜治疗。所以治法尽管各有不同,而结果疾病都能痊愈。这是由于医生能够了解病情,并掌握治疗方法的缘故。


评论 0
Copyright © 2025 All Rights Reserved
统计代码